月经先期都是血热所致吗

月经先期也叫“经期超前”，古人叫“经早”，是指月经的来潮比正常周期提前7-8天，甚至一月两至的一种月经病。如果每次月经仅提前2-3天，并无其他不适，则属于正常。若偶然提前7天以上，亦不作先期论。

人体的血液靠阳气的推动，循行周身，充盈胞脉，血海按时满盈，则月经如期。如果素体阳盛，热蕴于内，或过食辛辣之品，燥热内炽，或过服暖官之药，热伏冲任，或情怀抑郁，郁火内盛，则因热淫于内，损伤冲任，迫血妄行，而使月经先期。所以《女科经纶》说：“阳太过则先期而至。《丹溪心法》也说；“经水不及期而来者，血热也。”另外，索体阴虚，或高热病后，血热明伤，或房室太过，肝肾阴虚，阴虚生内热，虚热扰动，血海不宁，月经亦可先期来潮。所以《傅青主女科》指出。“先期而来多者，火热而有余也，先期而来少者，火热而水不足也。”可见，不论火热有余，还是虚热内扰，皆可使血液妄行而成月经先期。因此，古人有“先期者多热”之说。

月经先期，虽然以血热者为多见，但也不可概言月经先期均周火热所致。因劳倦过度，或饮食失调，脾虚中气不足，不能统血归经；或房室损伤，肾失封藏，冲任不固；或瘀血久留，新血不得归经也都能引起月经先期。由此看来，月经先期的原因有实热、虚热之分，也有气虚，肾虚、血瘀之别，不可概言“先期者皆热”。