丁甘仁

方348首。其中，内科部有咳嗽类、吐血类、虚损类、消渴类、中风类、胸痹类、泄泻类等35类．291方案；妇科部有调经类、胎前类、产后类等6类，19方案，间附蔡松汀的难产神效方；外科有瘰疬类、痰瘰类、乳岩类、牙疳类、痔疮类、梅毒类等23类，38方案，本书每一处方均附有一则医案，对于疾病的病源、病状、诊断和治法等均有详细说明，分述简洁，便于学习。现存较早的版本有1929年、1931年上海卫生报馆铅印本，今藏于上海中医药大学图书馆和成都中医药大学图书馆；1932年上海铅印本，今藏于苏州大学医学院图书馆；吴兴潘乐时抄本，今藏于上海中医药大学图书馆。

学术观点

丁氏对外感热病的研究，系宗《伤寒论》而不拘泥于伤寒方，宗温病学说而不拘于四时温病。他说读了《内经．热论》以后，必须熟悉《伤寒论》和《温热经纬》、《温病条辨》等方书，这是全面学习外感病的基本理论和治疗方法。认为当读了仲景《伤寒论》以后，在参考各家注解中，必须学习舒驰远着的《伤寒集注》，其中关于六经定位，把六经主证及主治方法，提纲挈领，使后人得到概括的认识，而且对临诊时少见的症候并不全部罗列，以示不属于主要方面，遇到不切实际的地方，不作牵强的解释。例如：太阳篇内桃核承气汤、抵当汤、大陷胸汤等条文，以及其他各篇中的问题，都提出了自己的看法。

丁氏尝谓：“读古人书，自己要有见识，从前人的批判中，通过自己的思考，来加以辨别，并须通过临床实习，接触实际病例，方能心领神会，达到运用自如。”他对《舒汶伤寒》的估价，虽不能认为处处都很正确，而有发人深省联系实际的作用，不仅是独抒己见而已。

丁氏在数十年中，对《伤寒论》与温病学说的辨证施治原则及应用方法，潜心研究，结合临床实践，深入体会，大有心得。认为在实际应用时，必须互相联系，不能对立起来。在治疗外感病的过程中，必须把二种学说融汇贯通，因人制宜，才能得到效果。试观《丁氏医案》中对伤寒、温病的治疗方法，是伤寒方与温病方同时采用，并不以经方和时方划分界限，是非常灵活而能取得更好的疗效。

证治经验

一、伤寒类

1、在三阳方面：应用麻黄、桂枝、小青龙等法外，又有表寒里热的桂枝白虎汤、大青龙法，以及生津清热、下则存阴、承气等法；妇人经水和适来，邪热陷入血室。瘀热交结，用小柴胡加清热通瘀之法。

2、在三阴方面：有寒已化热，热又伤阴心烦少寐，渴喜冷饮，用生津清热之法包括黄芩、黄连、生地、竹叶之类；又有邪陷太阳再传少阴的呕呃便溏，四肢逆冷，用四逆汤等法加丁香、柿蒂、厚朴、橘皮、半夏。

3、在表里两感方面：有太阳少阴同病，发热微寒，遍体酸楚，腰痛如折，脉浮而数，偏重于表寒的，用阳旦汤加细辛、葱头之法；又有寒多热少，身疼腰痛，脉沉细而迟，偏重于里寒，用麻黄附子细辛汤加延胡索、五灵脂、生姜之法。

诸如上述，他是根据伤寒邪从外来，循着六经传变规律，辨别其夹杂情况，而后施以适当治法，故能随机应变，进退有序。

二、风温类

1、综观风温治案中，可以看出温邪从上受，首先犯肺，逆传心包，有急剧的变化。丁氏尝谓：“本病利在速战，加风以阳，温化热，两阳相劫，病变最速；尤其是伏湿化火伤阴，来势更急，这是与湿温根本不同之点。”除常峁的风温侵袭肺胃，熏灼气分的病例应用桑菊、银翘、白虎等法外；又有发热、咳嗽气急，喉有疾，苔黄，脉滑数，甚至抽搐咬牙之风温痰热交阻肺胃的重症，急用麻杏石甘汤加竹沥芦根之法；又有舌尖红干涸，痰热内陷心包，肺炎叶枯，化源告竭的危症，用黄连阿胶汤清燥救肺汤等法，得以转危为安；又如舌前半光绛，中后腻黄，脉数不静。阴液已伤，阳明府垢不得下达，用调胃承气加花粉、芦根等存阴通府之法；又如表热不扬而里热甚炽，神昏谵语，狂乱，唇焦，渴