邪伤肺卫型水痘
症状:全身性皮疹,向心性分布,躯干为多,点粒稀疏,疱疹形小,疹色红润,根盘红晕不显,疱浆清亮,瘙痒感;伴发热,多为低热,头痛,鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽,纳差,偶有轻度腹痛;舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
治则治法:疏风清热,利湿解毒。
中成药:板蓝根颗粒:每袋10g,相当于饮片14g。成人剂量:每服5~10g,每日3~4次。建议用法用量:每服剂量:<3岁3g、3~6岁6g、>6岁10g,每日3次。银翘解毒丸:每丸3g。成人剂量:用芦根汤或温开水送服。每服3g,每日2~3次。建议用法用量:用芦根汤或温开水送服,每服剂量:<3岁1g、3~6岁1.5g,每日3次;>6岁每服3g,每日2次。双黄连口服液:每支10ml。成人剂量:每服20ml,每日3次。建议用法用量:每服剂量:<3岁10ml,每日2次;3~6岁10ml,每日3次;>6岁20ml,每日2次。清瘟解毒丸:每丸9g。每服剂量:小于3岁1/2丸、3~6岁1丸、6岁以上2丸,每日2次。黄栀花口服液:每支10ml。饭后口服,每服剂量:2.5~3岁5ml、4~6岁10ml、7~10岁15ml、>11岁20ml,每日2次。热毒宁注射液:每支10m1。静脉滴注,3~5岁最高剂量不超过10ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液50~100ml稀释后,滴速为每分钟30~40滴,每日1次。6~10岁每次10ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~200ml稀释后使用,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。11~13岁每次15ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液200~250ml稀释后静脉滴注,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。14~17岁每次20ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml稀释后静脉滴注,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。或遵医嘱。本品使用后需用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液冲洗输液管后,方可使用第2种药物。痰热清注射液:每支10ml。成人剂量:静脉滴注,每次20ml,重症患者可用40ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml,注意控制滴数在每分钟60滴以内,每日1次。儿童按体重0.3~0.5ml/kg,最高剂量不超过20ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~200ml,静脉滴注,控制滴数在每分钟30~60滴,每日1次。或遵医嘱。双黄连粉针剂:每支600mg。静脉滴注,临用前,先以适量注射用水充分溶解,再用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100~250ml稀释,60mg/(kg·d)。或遵医嘱。
方药:银翘散(《温病条辨》)合六一散(《古今医鉴》)加减。金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、蝉蜕、桔梗、车前子、六一散。加减:咽喉肿痛者,加板蓝根、马勃、山豆根;皮肤瘙痒甚者,加白鲜皮、地肤子;咳嗽有痰者,加浙贝母、前胡;素体气虚,疹稀色淡,液少皮皱者,加黄芪、薏苡仁。
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