中药汤药服用有讲究
中药汤药的服药时间特别有讲究,掌握正确的服药时间不仅可以最大限度避免药物的不良反应,同时还可增加疗效。中药的服药时间应根据患者病情来决定,如果疾病在胃部以下(如肝病、肾病等),一般应在饭前30~60分钟服用;用于治疗胃以上(如心、肺、胸膈等处)的疾病,最好在饭后15~30分钟服用。在遵循这个基本原则的前提下,还应考虑药物的药性,如清热解毒药、润肠泻下药、补益药宜空腹服;健胃药或对胃肠有刺激的汤药以饭后服为好;驱虫药应隔夜服(睡前服用一次,第二天早晨空腹时再服用一次);泻下药当奏效即止,切勿过剂;安神药应在睡前30分钟至1小时内服用;治疟药应在发作前2小时服用;调经药一般于经前或经期服用。
中药汤药的服用温度也是有要求的。一般情况下宜温服,就是煎好的中药液在常温下晾至30℃~40℃时服用。但是解表、祛寒和活血通脉的汤药应趁热服下;治疗热性病的清热解毒药和止吐类药,则应待药液冷却后服用。
中药汤药的剂量大人和孩子有区别。成人一般每次以服用150~200毫升为宜,发热病人服清热解毒药时,药液可稍多些;儿童和危重病人,服药量应少些。
大多数人都知道,中药汤剂一般是一日一剂,将头煎、二煎药汁混合均匀,早晚分服。欧阳荣提醒,清热解毒药可每日服3~4次;如感冒高烧不退者,可4小时服1次发汗解表药(不分昼夜)。
有患者为掩盖汤药难以下咽的苦味,在汤药里加糖,这种做法不宜提倡。白糖性凉、红糖性温,如果把白糖加入温热药中,或把红糖加入寒凉药中,会减弱药性。红糖含有较多的铁、钙等元素,可与中药中的蛋白质和鞣质等成分结合,产生沉淀,影响药效。此外,还有些药是利用苦味来刺激消化腺分泌,从而发挥疗效的,如黄连。如果加糖,就会失去这种作用。
服用汤药期间,饮食方面应注意忌食生、冷、黏腻、辛辣的食物,喝中药前后一小时左右最好不要喝茶、咖啡、牛奶或豆浆。感冒高烧病人,饮食上应清淡,如米粥、藕粉等;慢性腹泻病人,应吃些山药、莲子、薏苡仁等健脾胃的食品,忌服生菜瓜果和生冷食品;浮肿者忌咸食;肝胆疾病者忌油腻;皮肤病患者要忌食海鲜、辛辣等食物;服安神药治失眠时,不要饮茶水、咖啡;服人参、黄芪等补药时,不宜吃山楂、萝卜;糖尿病病人应适当控制主食及甜食;服化痰止咳药物时,要少吃糖和辛辣食物等;妇女月经期忌食生冷食物及酒类。
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