《临证指南医案》卷五 痰

汪（五八） 宿哮久矣不发。心悸震动。似乎懊 之象。此属痰火。治以宣通郁遏。勿徒呆补。（痰火）

半夏 川连 石菖蒲 蛤粉 枳实 茯苓 川郁金 橘红竹沥姜汁法丸。

刘 痰火郁遏。气滞。吸烟上热助壅。是酒肉皆不相宜。古称痰因气滞热郁。治当清热理气为先。

川连 白术 枳实 浓朴 茯苓 半夏淡姜汤泛丸。

沈（三四） 痰火久嗽。海蛤丸。

张（妪） 痰火风眩晕。防仆跌。

明天麻 炒半夏 茯苓 橘红 羚羊角 钩藤 竹沥

陈（妪） 老年痰火咳逆。痰有秽气。

芦根 苡仁 桃仁 丝瓜子 葶苈 大枣

又 下虚不纳。浊泛呕逆。痰秽气。

熟地炭 紫衣胡桃肉 炒杞子 炒牛膝 川斛 茯神

某 痰火上逆蒙窍。耳鸣头晕。二陈加天麻钩藤甘菊羚羊蒌皮。

某 夏至节。两关脉弦长。五火燔燎。而肝阳胃阳尤甚。动怒抽掣为肝病。食辛香浓味即病至。

胃病使然。痰火根深。非顷刻可扫除。惟静养勿恚忿。薄味以清里。此病发之势必缓。由渐加功议药。乃近理治法。

羚羊角 犀角 川连 郁金 山栀 北秦皮 牛黄 胆星 橘红 生石膏 寒水石 金箔方诸水法丸。竹叶灯心汤送。

何（妪） 诊脉右关弦滑。痰多。舌干微强。语言似謇。盖因痰火上蒙。津液不得上承。高年颇虑风痱。

宜清上宣通。勿进刚燥及腻滞之药。

半夏 金石斛 橘红 黑山栀 茯苓 郁金 生甘草 石菖蒲 竹沥 姜汁

张 昏昏如寐。神愦如迷。痰热内闭。势非轻渺。（痰热内闭神昏）

半夏 石菖蒲 桔梗 枳实 郁金 橘红 竹沥 姜汁

某 郁痰。（郁痰）

半夏曲 郁金 石菖蒲 明天麻 白蒺藜 橘红 茯苓 钩藤

陶 脉左弦坚搏。痰多。食不易运。此郁虑已甚。肝侮脾胃。有年最宜开怀。不致延及噎膈。

半夏 姜汁 茯苓 杏仁 郁金 橘红

又 脉如前。痰气未降。前方去杏仁加白芥子。

金（四六） 湿热内蒸。痰火日伙。根本渐怯。阳泄为汗。阴泄遗浊。酒客喜于爽口食物。医药中滋腻补方。决不适用也。（湿热蒸痰）猪肚丸方。

叶 久寓南土。水谷之湿。蒸热聚痰。脉沉弦。目黄。肢末易有疮疾。皆湿热盛。致气隧不得流畅。

法当苦辛寒清里通肌。仿前辈痰因热起。清热为要。

生茅术 黄柏 栝蒌实 山栀 莱菔子 川连 半夏 浓朴 橘红 竹沥姜汁丸。

某 病后。浓味蒸痰。

风化硝 栝蒌仁霜 枳实 郁金 生茯苓 姜汁炒山栀竹沥法丸。

汪 脉胀。湿阻热痰。

半夏 茯苓 黑山栀 橘红 制蒺藜 远志 降香

徐 阳动内风。用滋养肝肾阴药。壮水和阳。亦属近理。夏季脾胃主司。肝胆火风。易于贯膈犯中。中土受木火之侮。阳明脉衰。痰多。经脉不利矣。议清少阳郁热。使中宫自安。若畏虚滋腻。

上中愈实。下焦愈虚。二陈去甘草加金斛桑叶丹皮。（木火犯中胃虚生痰）

又 脉左浮弦数。痰多。脘中不爽。烦则火升眩晕。静坐神识安舒。议少阳阳明同治。

羚羊角 连翘 广皮 炒半夏曲 黑山栀皮 香豉

又 脉两手已