眼科如何运用疏风之法
风性轻扬,容易侵犯人体上都。眼居高位,又直接和外界接触,更易受风邪侵袭。风既是一种病因,又是致病因素作用于人体后的病理反应的概括,是邪正斗争的外部表现。是一种“证”。同时,风属于肝,肝开窍于日,所以风证在眼科中很多见,疏风的方法应用也较多。
巯风法多用于下列病情:1、服痛、怕光、流洞等外眼病的早期。2、头痛、眉棱骨痛,或有恶风、鼻塞,全身疼痛等外感症状。3、水肿,如炎症早期服睑或白睛浮肿。4、黑睛生翳,无论是初期或后期都可以用。5、风牵偏视,眼珠突然歪斜属于风邪中络之证。6、风热证迎风发痒,目赤肿痛,风湿证胞睑湿烂发痒等。琉风可以使病邪从襄而解,有祛风止痛,退翳消肿,胜湿止痒的作用。本法可以单用,常用药物如薄荷、桑叶、菊花、蔓荆子、术贼、蝉蜕、荆芥、防风、羌活、等等。然而在临床治疗中,常与其它方法结合运用。
1、疏风清热法:用于风热引起的外跟病,症见红肿、翳膜、怕光、流泪。方剂如驱风散热饮子(羌活,防风、薄荷、牛蒡子、连翘、栀子、犬黄、当归、赤芍、川芎、甘草),新制柴连汤(荆芥、防风、蔓荆子、柴胡、黄芩、黄连、栀子、龙胆草、木通、赤芍、甘草)。
2、散风活血法:甩手风火梅绒引超的火疳、胬肉攀睛、沙眼,常见肿块、颗粒、翳膜等。方剂如还阴救苦沥(羌活,I防风、细辛、柴胡,当归尾、川芎、红花、生地黄、知母、连箍、龙胆草、黄芩、黄连、黄糖、苍术、升麻、桔梗、甘草),归芍红花鼓(白芷、防风,生地黄、当归、赤芍、红花、黄芩、栀子、连翘、大黄,甘草),消翳散(荆芥、防凤、羌活、蔓粥子、术贼、密蒙花、柴胡、生地黄、当归尾、川芎、甘草)。
3、散风除湿法:用于风湿挟杂为病的睑弦赤烂,风赤疮痍等。方剂如除湿汤(荆芥、防风、陈皮、木通,袄苓、车前子、滑石、黄芩、黄连、连翘、枳亮、甘草)。
4、祛风散寒法:用于风寒引起的眼病,常见畏寒、四肢不温,眼部不红或微靠,蕾白,脉浮紧等。方荆如八味大发散(麻黄、细辛、芜活、膀风、蔓荆子、白芷、藁奉,川芎、生姜),驱风一宇散(炮川乌、川芎、荆芥穗、羌活、防风)。
5、补气升阳散风:用于气虚清阳不升,外受风邪所致的胞虚如球证。方荆如助阳活血汤(人参、黄芪、当归、甘草、柴胡、白芷、防风、蔓荆子)。
6、养血祛风法t用于血虚生风之证,如目割、日嘲、产后目痛、视物疲劳、外伤日痛等。方剂如养血和解汤(生地黄、当归、白芍、柴胡、黄芩、荆芥、防风、夏枯草、香附),除风益损汤(防风、藁本、前胡、熟地黄、当归、白芍,川芎)。
7、祛风莲痰法:用于风邡中络引起的目偏视,上睑下垂等。方剂如正骞汤(羌擂、防风、秦艽、自附子、胆南星、僵蚕、法半夏、木瓜、松节、甘草、生姜)。
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