妊娠高血压综合征有哪些西医病因病理
经过近百年的努力,妊娠高血压综合征病因学研究从最初的临床资料总结一动物模型的建立一组织细胞学观察,直至分子学水平研究,在滋养细胞缺血、血管内皮损伤,母—胎免疫平衡失调及遗传基因易患性等领域取得了大量的研究成果。
1.血管痉挛:妊娠期母体发生了明显的生理变化,主要是在心血管系统,这些改变可能由于胎儿(父方)与母体组织的异体移植反应所弓t起。早孕期相互免疫耐受形成可引起母体系统循环和子宫胎盘循环的重要形态学和生化学的改变。蜕膜及肌层内1/3部分的螺旋动脉,其管壁的滋养细胞浸润使动脉壁肌细胞变性、广泛纤维化,血管呈迂曲扩张状态并失去对血管活性物质的反应性。这一形态学改变使子宫胎盘动脉血管床变成低阻、低压、高流量系统。妊娠高血压综合征时,螺旋动脉的生理改变仅限于蜕膜部分,肌层部分仍保持解剖学上的完整性且没有扩张,动脉壁平滑肌对血管活性物质仍有反应性。这些改变不能满足妊娠晚期胎儿胎盘单位血流量增加的需要,并引起胎儿生长迟缓。电镜观察发现子宫胎
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