妊娠高血压综合征有哪些中医的病因病机

妊娠高血压综合征因妊娠而发生。中医认为，由于孕后脏腑经络之血，下注冲任以养胎元，致使母体阴血偏虚，阳气偏旺，与肝、脾、肾关系密切。因肝藏血、脾统血、肾藏精、精化血，若肝血肾精不足，脾虚失运或化源不足，则胎失所养，孕疾由此而产生。其次是由于胎体之逐渐长大，影响气机升降失常，易致气滞痰郁等疾。如《沈氏女科辑要笺正》认为妊娠病原有三大纲：“一曰阴亏，人身精血有限，聚以养胎，阴分必亏。二曰气滞，腹中增一障碍，则升降之气必滞。三曰痰饮，人身脏腑接壤，腹中递增一物，脏腑之机括为之不灵，津液聚为痰饮。知此三者，庶不为邪所惑。”从上述可看出，妊娠高血压综合征的发病主因在于脾肾两虚，脾阳虚则不能运化水谷，输布津液，使水湿停留而出现水肿。肾阳虚则上不能温脾阳，下不能温膀肮使其气化，浮肿更加严重。还有一种情况是肾阴不足。这主要是肾阴养胎，胎火耗阴，致肾阴更虚，阴虚水不涵木，致肝阳偏亢，故有头痛、眼花、头晕等证发生。如果继续发展而末加控制，肾阴耗损日益严重，不能养肝，木火太旺，可以热动肝风，因而发生抽搐即子痫。或脾阳虚，水湿停留，日久湿聚成痰，或阳亢生风化火，灼律生痰，痰火上炽，上扰清窍，发为子痫。

1．脾虚：脾虚或孕后进食生冷，内伤脾阳，脾虚气化失职，水湿停滞，泛溢肌肤，遂为中胀。

2．肾虚：肾主藏精，又主水、胎孕非精不固。孕期阴血聚于下，有碍肾阳敷布，阳气不布，关门不利，水道泛溢失制，加之膀胱气化不利，不能化气行水，以致水湿泛溢肌肤而

为肿胀。

3．气血亏虚：素体气血两虚，孕后胎赖气血滋养，故气血愈虚。气虚则清气不升，血虚则馈海失养，故发生眩晕、眼花。

4．脾虚肝旺：素体脾肾阳虚，水湿内停。因孕重虚，土不制水，湿聚成痰，痰湿内阻，精血输送受阻，复因孕后阴血养胎，精血益虚，肝失濡养，遂致肝阳上亢致水肿、眩晕等先

兆子痫。

5．阴虚肝旺：素体肝肾不足，或大病久病损伤肝肾，为孕后阴血聚下以养胎，阴血因孕重虚。肝体阴而用阳，阴血虚肝失血养则肝阳上亢，出现妊娠头痛、眼花目眩等先兆子

痫症状。

6．肝风内动：素体阴虚肝旺，或脾虚肝旺进一步发展，则肝阳上亢。亢极阳化风动，又水亏于下，不能上济心火。，风助火威，风火相煽，发为子痈。

7．痰火上扰：阴虚肝旺，脾虚肝旺进一步发展，阳亢化火，灼津为痰，痰火上扰；或脾虚湿聚为痰，痰火交炽，上扰清窍，发为子痫。