食痫病因病机

食痫小儿居多。小儿禀稚阳之体，多因饮食不节，或食中受惊，食不运化，或脾胃积热，壅塞中焦，以致食宿为痰，痰积生热，热盛动风，诸邪杂致，闭塞窍络而发为本病。《医学金鉴·食痫》指出“食痫者其病在脾，因小儿乳食过度，停结中脘，乘一时痰热壅盛，遂致成痫”。

食痫的临床表现

发病时面色发青，剧烈腹痛，吞吐不利，或呕吐酸臭痰涎，大小便不正常，两眼发直，四肢抽动。未犯病时可见面色发黄，脘腹胀满面，消谷善饥，或爱食异物如茶叶、煤渣等。舌苔厚浊、脉沉滑。

　　食痫的特点

1、多发生于婴幼儿，一般发作与饮食不当密切相关；

2、发作时面黄滞，肚腹膨胀或疼痛，吐泻酸臭，可以突然栽倒、抽搐、口吐涎沫，往往伴有大小便失禁，脘腹满硬，也可见剧烈腹痛、呕吐者。

食痫多兼热、痰、风，故治疗在消导积滞的同时，要配合清热、祛痰、熄风。

腹型癫痫是一种比较少见的植物神经性癫痫，中医也可归类到腹痛证，在癫痫分证中多可归类到食痫，以儿童为最多见，临床以发作性剧烈腹痛为临床特征。有突发性、反复性，自解必等特点，病程长，其证治规律不同于一般性腹痛。多以脐周或上腹部剧烈疼痛为核心症状，以头晕头痛、恶心呕吐为常见症状。部分患儿可伴有定向力障碍、意识障碍等。

本病证病位在脑，涉及脾胃，饮食不节，伤及脾胃致痰浊内生，风热夹痰上扰神明，可致神明之乱。病理机制主要责之于气、痰、虚，脾虚痰阻，中焦气滞，故发腹痛，若痰气上逆，蒙蔽清窍，则合并意识障碍。痰气骤骤散，若痰静气顺，则发作渐止，故临床表现反复发作和自然缓解性。治疗不可偏执一端，痰自脾生，健脾则绝生痰之源。治痰先治气，气行痰自消，所以该类病调气合中为治疗基本原则。