慢性阻塞性肺病辨证论治
瘀滞无时不存在 化瘀贯穿在始终
在慢性阻塞性肺病的发病过程中,瘀滞无时不存在,化瘀应贯穿在治疗的始终。中医认为痰浊瘀血阻滞是肺胀重要的发病机制,现代研究表明慢性阻塞性肺病患者均存在不同程度的微循环障碍,肺泡间血流量减少,通气与血流比例失调,并有血栓形成的倾向。活血化瘀药具有明显的抑制血小板聚集、降低血黏度的功效,能缓解因血液质的改变而引起的呼吸困难,同时活血化瘀药能改善心肺功能,降低肺动脉高压,改善重要脏器的血液供应,增强机体抗缺氧能力,减少缺血缺氧对重要脏器的损伤,因此活血化瘀在慢性阻塞性肺病的治疗中显得尤为重要。化瘀当偏重于通肺络,用地龙、橘络、炮山甲之属疗效较好,化瘀宜与益气、化痰、宣肺、降气等方法配合应用,以适应临床各种各样的慢性阻塞性肺病患者。
固护卫表防再发 日常注意巧调理
慢性阻塞性肺病反复感受外邪是加速疾病进展的主要因素,所以提高抵抗力,防止外感,减少发作几率,在治疗本病中占有重要的地位。慢性阻塞性肺病复感多因久咳伤正,卫表不固所致,此所谓“新感引动伏邪”,调节营卫,扶正固护卫表,是防止复发的重要措施,在缓解期可选用玉屏风散、补中益气汤等进行调治,对于肾虚明显者还宜从肾入手进行调补,药选七味都气丸、金匮肾气丸等。
日常生活中注意自我调理,也是防止慢性阻塞性肺病急性发作的重要一环。在积极应用药物治疗的同时,应戒除烟酒,注意防寒保暖,加强呼吸运动锻炼,同时还可根据自己的实际情况选择太极拳、八段锦、祛病延年二十式等康复锻炼方法进行锻炼,以提高身体素质,减少病情反复。
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