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清代名医--赵献可

赵献可提出命门为人一身之主，而不是心，命门的水火即人的阴阳。代表著作有《医贯》6卷，对后世影响很大。

为生痰之源，赵氏治痰，虽亦接受用四君子汤或六君子汤之类补脾燥湿化痰之法，然更重视治肾命之本。其论喘证，一般认为属气有余之证，赵氏认为，当属火之有余，水之不足。因此治疗当用六味丸加麦门冬、五味子等，壮水之主，使水升火降，喘息自定。若有由于命门真元之火，不能归其下元，阴气在下，阳气浮越于上，亦可见呼吸气促，其证似喘非喘，外见四肢厥逆，面赤烦躁，脉象两寸浮大而散，两尺微而无力。治疗主张用八味丸等，以人参生脉散煎服送下。总之，对喘证属虚者，从肾命水火治疗，亦可见其重视肾命的观点。

对于郁证的治疗，认为“凡病之起，多由于郁。郁者，抑而不通之义。”赵氏所论郁证不仅包括各种杂证，还包括一切外感病。由于多因木郁导致诸郁，故可“以一法代五法”。其治木郁，使肝胆之气舒展，则诸郁自解。逍遥散是赵氏治疗木郁的主剂，并常结合左金丸和六味地黄丸同用。他认为，“世人因郁而致血病者多。凡郁皆肝病也，木中有火，郁甚则火不得舒，血不行藏而妄行”。这种失血，或因怒郁、忧郁，或因阴虚火旺之人外感风寒暑湿，皮毛闭塞，火不能泄，以致血随火而妄行，出现鼻衄、吐血等证。其辨证要点是：“凡系郁者，其脉必涩，其人必恶风恶寒……须视其面色必滞，必喜呕，或口苦，或口酸”。审有如是证，则当舒散其郁为主，即“木郁达之”、“火郁发之”之义。其方用逍遥散加丹皮、茱、连。血止后当用六味地黄丸滋阴善后，否则多复发。

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