提高耳针疗效的三个基本因素

提高耳针疗效，主要取决于下列三个基本因素，即配方好，穴位准，手法对。打个比喻：配方好，似中医之中药处方，穴位准似按中药处方中各药味是否正确，手法对似中药处方中各药味之剂量。当然，这个比喻并不太恰当，尤其是手法，它的内容比中药处方中各药味剂量丰富得多。

一、配方好 配方好是提高耳针疗效的第个环节。它要求在正确诊断的基础上，熟练地，灵活地运用第二章中所述之取穴原则。取穴要对症，才能取得预期的疗效。

二、穴位准穴 位准是提高耳针疗效的另个基本因素。穴位准不是指机械地按耳穴的解剖部位扎准就算穴位准了，而是指在耳穴的这个区域内扎准敏感点。因为耳穴虽不大，但有它一定的区域。当人患病时，敏感点常不是一个穴位的整个区域，往往是这个区域中的点。穴位准指的是扎准这个敏感点。这就需要在扎针前仔细地用压痛法寻找其压痛点，或用肉眼观察法寻找其阳性反应，或用良导法探测其敏感点，然后再准确地扎在敏感点上。

三、手法对 手法对包含三个内容，一是针刺方向，二是针感，三是刺激量。

1.针剌方向要根据不同的穴位和不同的病种选择针刺的方向。例如，针刺胃穴时，若是为了止吐（如防治晕车、晕船或耳针麻醉作胃肠手术时的恶心呕吐），针尖应刺向贲门穴方向；若是为了治疗消化性溃疡，针尖应刺向十二指肠方向。临床经验证明，按这样的方向刺，疗效就较好。

2.针惑耳针与体针一样，要求获得一定的针感，疗效

才好。一般的针感是，痛、胀、热、疲、麻等。有些病症则要求针感直达病所，疗效才佳。如治疗坐骨神经痛、牙痛、腰背痛……等病，最好针感能到达病所。如用耳针治疗坐骨神经痛，针刺坐骨神经穴时，一般要求针感应使患肢有热感，或冷，或疲麻，或胀，或疼痛突然消失（或大大减轻）等感觉。若无上述针感则应调整针尖方向，或拔出针另寻敏感点针刺或捻转针（顺一个方向捻转或左右捻转），以获得预期针感。临床经验告诉我们，若针感好，常可获得“针到病除”之良好效果。

3.剌激量因为刺激量＝刺激强度X刺激时间，故对各耳穴的刺激量就是指对各耳穴给予多大的刺激强度，以及刺激时间和留针时间的长短。我们对某一疾病进行临床辨证后，必须正确决定对各个耳穴的刺激量，这是耳针手法的重要组成部分。

大量临床实践证明，配穴好、穴位准、手法对是提高耳针疗效的三个基本因素。只有认真抓住这三个基本因素，才能获得良好的治疗效果。有的人由于没有或没有完全抓住这三个基本因素，造成耳针疗效不佳，不去从这三个因素查其原因，就说耳针无效，这是不妥的。