中医药防治过敏性紫癜

过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种免疫反应性疾病，主要累及毛细血管壁而发生出血症状。除了皮肤紫癜（皮下有瘀点、瘀斑）以外，常有不同程度的胃肠道、关节及肾脏方面的症状。血液检查可无异常发现。与过敏性紫癜发病直接有关的因素包括细菌感染、寄生虫感染、食物或药物过敏。本病多见于儿童和青年。起病前可有全身不适，发热、食欲不振，少数病例先出现胃肠症状或关节症状，往往被误诊为其他疾病。

过敏性紫癜属于中医学的“发斑”、“肌衄”、“葡萄疫”等范畴，其病机多属气火逆乱，血不循经，脉络损伤，血溢于外所致。中医治疗过敏性紫癜一般可分为以下3种类型。

血热妄行：皮肤瘀点或瘀斑，弥漫成片，伴腹痛，身热，鼻衄，溲赤淋痛，舌质红或有瘀点，苔黄脉数。治宜清热凉血，活血祛瘀。处方：水牛角30克，丹皮12克，赤芍12克，生地30克：山栀子10克，紫草30克，连翘12克，大小蓟各12克，防风10克。水煎服，日1剂。

湿热交阻：皮肤紫斑，伴关节疼痛，肿胀灼热，四肢沉重，偶见腹痛、尿血。治宜清热利湿，化瘀通络。处方：牛膝12克，薏苡仁30克，苍术12克，黄柏12克，防己10克，茵陈30克，玄参20克，白茅根30克，山栀子10克，槐花10克，仙鹤草30克，侧柏叶12克。水煎服，日1剂。

脾不统血：皮肤紫斑，面色白光白，纳差，恶心，呕吐，便溏或黑，肢倦乏力。治宜健脾摄血。处方：党参30克，黄芪20克，鸡血藤30克，白术12克，鸡内金12克，木香12克，茯苓30克，陈棕炭12克，小蓟12克，大枣30克，仙鹤草30克，茜草10克。水煎服，日1剂。

对过敏性紫癜的治疗，要积极寻找并消除致敏因素。如系寄生虫病引起者要予以驱虫治疗，扁挑体炎或其他感染病灶如结核病等应及时处理。某些过敏药物，如水杨酸类、阿托品、奎宁、碘类、青霉素、链霉素，氯霉素、异烟肼等等，或过敏食物如鸡蛋、牛奶、鱼、虾，等等应予避免。