湿毒瘀结型经断复来

治疗方法：萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石加黄芪、三七。

证候表现：绝经后复见阴道出血，量少，淋沥不断，夹有杂色带下，恶臭，小腹疼痛，低热起伏，神疲，形体消瘦。舌质黯，或有瘀斑，苔白腻，脉细弱。

病因病机：家族或体质因素，加之经期、产后摄生不慎，感受湿毒之邪，日久瘀结，损伤胞宫胞络，故经断复行，瘀滞内阻，故量少，淋沥不断，湿毒下注，故带下恶臭，湿毒瘀结，阻滞气机，不通则痛，故小腹疼痛，瘀久化热，形体消瘦。

治则治法：利湿解毒，化瘀散结。

处方：萆薢渗湿汤（《疡科心得集》）。

方用：萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石加黄芪、三七。

处方：桂枝茯苓丸（《金匮要略》）。

出处：《中医妇科学》·第一章月经病（篇）·第二十三节经断复来（章）

原文：湿毒瘀结证主要证候：绝经后复见阴道出血，量少，淋沥不断，夹有杂色带下，恶臭，小腹疼痛，低热起伏，神疲，形体消瘦。舌质黯，或有瘀斑，苔白腻，脉细弱。证候分析：家族或体质因素，加之经期、产后摄生不慎，感受湿毒之邪，日久瘀结，损伤胞宫胞络，故经断复行，瘀滞内阻，故量少，淋沥不断，湿毒下注，故带下恶臭，湿毒瘀结，阻滞气机，不通则痛，故小腹疼痛，瘀久化热，形体消瘦。治法：利湿解毒，化瘀散结。方药：萆薢渗湿汤（《疡科心得集》）合桂枝茯苓丸（《金匮要略》）去滑石加黄芪、三七。萆薢生苡仁黄柏赤茯苓丹皮泽泻通草桂枝赤芍桃仁生黄芪三七萆薢渗湿汤原方治湿热下注证之阴痒。方屮萆薢、赤茯苓、泽泻、通草淡渗利湿，黄柏清下焦湿热，且能解毒，生苡仁健脾利湿，清热解毒，桂枝温经通阳以行滞，丹皮、赤芍、桃仁活血化瘀散结，生黄芪健脾益气，且可利水祛湿，三七粉化瘀止血。若带下恶臭明显者，加败酱草、白花蛇舌草以清热解毒。下腹包块，疼痛拒按者，加三棱、莪术以化瘀消症活血止痛。