胎堕不全型小产

证候表现：胎殒之后，尚有部分组织残留于子宫，阴道流血不止，甚至大量出血，腹痛阵阵紧逼，舌淡红，苔薄白，脉沉细无力。

病因病机：胎殒已堕，堕而未尽，瘀阻子宫，新血不得归经，故阴道流血不止，甚则大量出血；胎堕不全，留而为瘀，胞脉受阻，不通则痛，故腹痛阵阵紧逼。舌脉乃为气虚血瘀之征。

治则治法：活血化瘀，佐以益气。

处方：脱花煎。

方用：脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄。

出处：《中医妇科学》·第三章妊娠病（篇）·第五节堕胎、小产（章）

原文：胎堕不全证主要证候：胎殒之后，尚有部分组织残留于子宫，阴道流血不止，甚至大量出血，腹痛阵阵紧逼，舌淡红，苔薄白，脉沉细无力。证候分析：胎殒已堕，堕而未尽，瘀阻子宫，新血不得归经，故阴道流血不止，甚则大量出血；胎堕不全，留而为瘀，胞脉受阻，不通则痛，故腹痛阵阵紧逼。舌脉乃为气虚血瘀之征。治法：活血化瘀，佐以益气。方药：脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄。方用脱花煎祛瘀下胎；加人参益气以助排瘀之力；益母草、炒蒲黄以祛瘀生新、止血止痛，诸药配伍，以达下胎益母之功。若胎堕不全，伴有发热、腹痛、阴道流液臭秽，为感染邪毒所致。应于化瘀祛胎的同时予以清热解毒，可用脱花煎加益母草、红藤、败酱草、蒲公英、紫花地丁、粉丹皮等，同时予以抗感染治疗，尽快清宫。