血枯瘀阻型带下病
证候表现:带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;或面色无华,头晕眼花,心悸失眠,神疲乏力,或经行腹痛,经色紫黯,有血块,肌肤甲错,或下腹有包块;舌质黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩。
病因病机:精血不足且不循常道,瘀阻血脉,阴津不得敷布,则带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;血虚不能上荣于头面,则头晕眼花,面色无华;血虚心失所养,则心悸失眠;血虚气弱,则神疲乏力;瘀血内阻,气机不畅,则经行腹痛、经色紫黯,伴有血块;瘀血内阻,肌肤失养,则肌肤甲错;舌质淡黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩均为血枯瘀阻之象。
治则治法:补血益精,活血化瘀。
处方:小营煎(《景岳全书·新方八阵》)。
方用:小营煎加丹参、桃仁、牛膝。
出处:《中医妇科学》·第二章带下病(篇)·第二节带下过少(章)
原文:血枯瘀阻证主要证候:带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;或面色无华,头晕眼花,心悸失眠,神疲乏力,或经行腹痛,经色紫黯,有血块,肌肤甲错,或下腹有包块;舌质黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩。证候分析:精血不足且不循常道,瘀阻血脉,阴津不得敷布,则带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;血虚不能上荣于头面,则头晕眼花,面色无华;血虚心失所养,则心悸失眠;血虚气弱,则神疲乏力;瘀血内阻,气机不畅,则经行腹痛、经色紫黯,伴有血块;瘀血内阻,肌肤失养,则肌肤甲错;舌质淡黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩均为血枯瘀阻之象。治法:补血益精,活血化瘀。方药:小营煎(《景岳全书·新方八阵》)加丹参、桃仁、牛膝。当归白芍熟地山药枸杞子炙甘草原方治血少阴虚。方中当归、白芍养血润燥;熟地、枸杞子滋阴养血填精;山药健脾滋肾;炙甘草益气健脾。加丹参、桃仁活血祛瘀;牛膝引药下行。全方补血益精,活血行瘀。大便干结者,加胡麻仁、首乌;小腹疼痛明显者,加五灵脂、延胡索;下腹有包块者,加鸡血藤、三棱、莪术。
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