津液的代谢

   1．尿液

尿液是津液排出的主要途径，是津液代谢的最终产物，其中含有机体代谢所产生的废弃物质。而尿液的生产和排泄都依赖于肾，一方面通过肾阳的蒸化，将脏腑代谢后的津液下输到肾或膀胱，分为清浊两部分，清者被人体重新吸收利用，浊者成为尿液下注于膀胱；另一方面，肾阳的气化和肾气的固摄作用又控制着膀胱的开合，调节着尿液的排泄。当然，尿液的生成和排泄，还与肺、脾、肝及小肠等功能正常与否有关。

2．汗和水气

肺通过宣发作用将津液输布于体表皮毛，经过代谢后的津液，在气的蒸化作用下，形成汗液排出体外。此外，肺在呼气时也会从呼吸道以水气形式带走一些水液。因此，汗液的排泄和呼吸道水气也是津液排泄的途径之一。

3．粪便

大肠接受来自小肠的食物残渣，吸收其中剩余的水液，燥化糟粕，形成粪便排出体外。大肠排出粪便时，随着糟粕带走一些残余的水分，也是津液排泄的一条途径。因此，粪便中残留水分过多，则引起泄泻；若残留水分过少，则形成便秘。

综上所述，津液的生成、输布和排泄过程，是诸多脏腑相互协调、密切配合的结果，但其中尤以肺、脾、肾三脏的作用最为重要。肺主宣发肃降以通调水道，脾主运化水液，肾主水，张介宾将此三脏在水液代谢过程中的作用概括为“其标在肺，其制在脾，其本在肾”。若肺、脾、肾及其他相关脏腑的功能失调，都会影响到津液的生成、输布和排泄，破坏津液代谢的协调平衡，导致津液的生成不足，或耗损过多，或输布与排泄障碍，水湿内停，而产生痰饮、水肿等病理变化。