柴胡简介

柴胡与生石膏相伍善于退热，如柴胡石膏汤；柴胡与龙骨、牡蛎相伍善于安神，如柴胡加龙骨牡蛎汤；柴胡与葛根相伍，善于解表，如柴葛解肌汤；柴胡与参芪相伍，善于补中益气，如补中益气汤。

柴胡和解少阳功著，治疗口苦咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，舌苔薄白，脉弦者，余常用《伤寒论》小柴胡汤。方用：柴胡、黄芩、人参、半夏各15克，炙甘草10克，生姜3片，大枣4枚。水煎服，每日1剂，2次分服。方中用柴胡清解少阳之邪，疏畅气机之滞，使半表之邪得从外宣；用黄芩清少阳之郁热，使半里之邪得从内彻；人参益气调中，维持正气，既能托邪外出，又可堵邪内入；用半夏和胃止呕，开结痰，豁浊气；用姜枣调和营卫，用甘草调和诸药。本方能升清降浊，通调经腑，和其表里，以转枢机，是“少阳机枢之剂，和解表里总方”（《伤寒贯珠集》）。

柴胡治胸胁痛结效彰，治疗胆囊炎、胰腺炎、胆石症等急腹症余常用大柴胡汤，每收良效。方用：柴胡、黄芩、枳实、制半夏、白芍各15克，大黄10克，甘草5克，生姜3片，大枣4枚。水煎服，每日1剂，2次分服。胸闷，加郁金、青皮、木香；黄疸，加茵陈、栀子；呕吐，加左金丸（吴萸、黄连）；胁痛，加川楝子、延胡索；结石，加金钱草、海金砂；发热，加生石膏。本方出自《金匮要略》，是有名的经方之一。《医宗金鉴·删补名医方论》中说：“柴胡证在，又复有里，故立少阳两解法。以小柴胡汤加枳实、芍药者，仍解其外以和其内也。去参、草者。以里不虚。少加大黄，以泻热结。倍生姜者，因呕不止也。斯方也，柴胡得生姜之倍，解半表之功捷；枳、芍得大黄之少，攻半里之效徐，虽云下之，亦下中和剂也。”