《临证指南医案》卷三 脾胃

钱 胃虚少纳。土不生金。音低气馁。当与清补。（胃阴虚不饥不纳）

麦冬 生扁豆 玉竹 生甘草 桑叶 大沙参

王 数年病伤不复。不饥不纳。九窍不和。都属胃病。阳土喜柔偏恶刚燥。若四君异功等。竟是治脾之药。腑宜通即是补。甘濡润。胃气下行。则有效验。

麦冬（一钱） 火麻仁（一钱半炒） 水炙黑小甘草（五分） 生白芍（二钱）

临服入青甘蔗浆一杯。

某（二四）病后胃气不苏。不饥少纳。姑与清养。

鲜省头草（三钱） 白大麦仁（五钱） 新会皮（一钱） 陈半夏曲（一钱） 川斛（三钱） 乌梅（五分）

某（三四）脉涩。体质阴亏偏热。近日不饥口苦。此胃阴有伤。邪热内炽。古称邪火不杀谷是也。

金石斛 陈半夏曲 生谷芽 广皮白 陈香豉 块茯苓

某 理肺养胃。进以甘寒。（肺胃阴虚）

甜杏仁 玉竹 花粉 枇杷叶 川贝 甜水梨汁

某 脉数。口渴有痰。乃胃阴未旺。

炒麦冬 生白扁豆 生甘草 白粳米 北沙参 川斛

陈（二十）知饥少纳。胃阴伤也。

麦冬 川斛 桑叶 茯神 蔗浆

某 胃阳受伤。腑病以通为补。与守中必致壅逆。（胃阳虚）

人参 粳米 益智仁 茯苓 广皮 炒荷叶

某 食谷不化。胃无火也。

生白芍 浓朴 新会皮 益智仁 茯苓 砂仁

计（三三）阳微痰黑。食入不化。

人参 生益智 桂心 茯神 广皮 煨姜

高（六八）脉 小带弦。知饥不欲食。晨起吐痰。是胃阳不足。宜用外台茯苓饮。

又 人参 白术 茯苓 广皮 半夏 枳实皮 白蒺藜 地栗粉

席（二三）脉右濡。脐上过寸有聚气横束。几年来食难用饱。每三四日一更衣。夫九窍失和。都属胃病。上脘部位为气分。清阳失司。仿仲景微通阳气为法。

薤白 栝蒌汁 半夏 姜汁 川桂枝 鲜菖蒲

某（三二）脉濡自汗。口淡无味。胃阳惫矣。

人参 淡附子 淡干姜 茯苓 南枣

王 脉小。右弦。病属劳倦。饮食不和。医投柴葛。杂入消导。升表攻里。致汗泄三日。脘中不饥。全是胃阳大伤。防有哕呃厥逆之变。

生益智仁 姜汁 半夏 茯苓 丁香 炒黄米

孙 长夏热伤。为疟为痢。都是脾胃受伤。老年气衰。不肯自复。清阳不肯转旋。脘中不得容纳。

口味痰吐不清。脉弦右濡涩。下焦便不通调。九窍不和。都胃病也。此刚补不安。阳土不耐辛热矣。议宣通补方。如大半夏汤之类。 大半夏汤加川连姜汁。

又 小温中丸。

钱（二二）壮年肌柔色黯。脉小濡涩。每食过不肯运化。食冷物脐上即痛。色脉参合病象。是胃阳不旺。浊阴易聚。医知腑阳宜通。自有效验。

良姜 草果 红豆蔻 浓朴 生香附 乌药

汪 舌灰黄。脘痹不饥。形寒怯冷。脾阳式微。不能运布气机。非温通焉能宣达。（脾阳虚）

半夏 茯苓 广皮 干姜 浓朴 荜茇

周（四十）脉象窒塞。能食少运。便溏。当温通脾阳。

生白术（一钱半） 茯苓（三钱） 益智仁（一钱） 淡附子（一钱） 干姜（一钱） 荜茇（一钱）

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