程门雪等会诊中风重症案

夏仲芳：龙、牡、龟板、三甲复脉汤要用生地，也是滋阴熄风，开的一条路放弃。

叶朗清：生脉可否考虑。

程门雪：生脉中之五味子可不用，麦冬当然要考虑。现在是正衰敌未退，不能连敌人一起补在里面。如何熄风引火不助敌，对三甲复脉汤是如何精简的问题。

张镜人：扶正是必需，但怎样使痰火、标的方面除，否则扶正还是没有用。

程门雪：今天脉如在第一天出现，反而要用大黄。但现在不可用。黄主任你看生脉、复脉怎样来考虑。

黄文东：西洋参不对，要吃吉林参。麦冬要，生地要用大生地，龙齿、牡蛎、龟板好。

夏仲芳：鳖甲不要了。

张镜人：化痰方面用猴枣，还是猴枣散﹖

程门雪：牛黄、猴枣还是要用，扶正、潜阳、化痰，养气阴和清心为主。

夏仲芳：是否加元参（阿胶不好用）。

程门雪：血压再下来，还是扶正为主，以人参、麦冬为主。今天方子分三步：1、独参、生脉﹔2、育阴潜阳﹔3、牛黄、猴枣。

黄文东：牛黄、猴枣要缓一缓，看正气情况再吃，血脱气要脱，与出血有关。

黄羡明：针灸今天"开"不适宜，必要时灸关元。上巨虚埋针可取出，穴位精简些。

程门雪：如血压再下降，脉再微细，下一步考虑怎样﹖是否可在生脉中加附子﹖

夏仲芳：中药升压，附子我不敢用。

程门雪：在原方中有痰浊加牛黄、猴枣。如血压下降加附子，妥当些加别直参。中医救危急，总是阴阳两个问题，痰火风阳都可考虑。明天正气回再用石膏还是可以，现在是救