了解月经史对诊断妇科疾病有什么重要意义？

所谓月经史，主要包括初潮的年龄，初潮后的月经情况，以及末次月经的时间、性状等。妇科疾病发生后，往往都有月经的异常改变，因此了解月经史，常可推断疾病的寒热虚实，明确疾病的诊断。如初潮年龄过迟，周期不准，月经量步色淡，常是肾气不足，冲任未盛，或脾胃虚弱，化源不足。如果月经周期异常，一般来说，先期而来多为血热或气虚，后期而至多因血虚寒凝或气滞血瘀；先后不定期常属肾虚或肝郁疏泄失常。就经量和行经期而言，若量多或持续不止，多由气不统血或血热妄行而成，若量少或行经期过短，常见的原因有三，或因气虚血少，或由阴虚血枯，或属气滞血瘀。经色、经质的变化，一般的规律是紫红而浓属血热，暗红而淡属血寒，淡红如水为气虚血少，黄如米泔为血虚挟湿。经期痛楚不适，多见于腰腹，如经行腰痛多属肾虚，腹痛之候又常因发生的时间和性质的差异，而有其不同的临床意义，如经前小腹疼痛多是气滞血瘀，胀甚于痛的偏于气滞，痛甚于胀的偏于血瘀。经期腹痛拒按的多是气滞血瘀，或寒凝气滞，但总属实证，喜按的多是气虚血少，怕冷而喜按的，又属虚寒之证。经行之后腹痛绵绵，多是气血不足。

由上述可知，详细搜集月经史的资料，而后进行综台归纳，常可找出疾病的癌结所在，为确定正确的治疗原则奠定良好的基础。所以寇宗嶷说，“凡看妇人病，入门先问经期”，确属经验之谈。