“七方”、“十剂”的内容
七方,即指大方、小方、缓方、急方、奇方,偶方、复方。七方始见于《内经》。对七方的内容,有不同的解释。当前一般认为:1、大方,指药味多或药味少而药量犬,以治疗邪气强盛,或治下焦重病,需顿服的方剂,如大承气汤治阳明腑实证,属于大方;2、小方,指药味少或药味多而药量小,以治疗邪气轻浅,或治疗上焦疾病的方剂,如葱豉汤为辛温解表轻剂,属于小方;3、缓方,指药性缓和,长期服用,适用于慢性虚弱病证的方剂,如四君子汤治中气虚弱,脾胃运化不健者,属于缓方;4、急方,指药性猛峻而用于病势危急,需迅速教治,急于取效的方剂,如回阳救逆的四逆汤,属于急方;5、奇方,指单味药的方或合于单数药物的方剂,如治疗少阴病咽痛的甘草汤,属于奇方;6、偶方,指两味药的方或药物合于双数的方剂,如治疗肝肾阴虚的二至丸,属于偶方;7、复方,指两方或数方结合使用而治疗复杂疾病的方剂,如治疗气血两虚的八珍汤,属于复方。
十剂,即指宣剂、通剂、补剂,泄剂、轻剂、重剂、涩剂,滑剂、燥剂、湿剂。十剂的分类方法,据李时珍《本草纲目》序中记载为徐之才始创,至宋代《圣济总录》始名“十剂”。1、宣剂,是指郁塞的病,可以用宣剂达到散的目的,即“宣可决壅”,如《伤寒论》中瓜蒂散能涌吐痰食,属于宣剂;2、通剂,是指留滞之证,可以用通剂达到遁利的目的,即“通可去滞”,如《伤寒论》五苓散主治水蓄不行之证,属于通剂;3、补剂,是指虚弱的病证,可以用补剂达到去弱的目的,即“补可扶弱”,如《和剂局方》中四君子汤主治脾肺气虚证,属于补剂;4、泄剂,是指病邪形成的实证,可以甩泄剂达到泻除实邪的目的,即“泄可去闭”,如《伤寒论》中十枣汤主治水停胁下证,属于泄剂;5、轻剂,是指风邪在表的实证,可以用轻剂达到发敞的日的,即“轻可去实”,如《伤寒论》中麻黄汤主治风寒表实证,属于轻剂;6、重剂,是指质重的药剂,可以达到镇坠、镇静的目的,即“重可镇怯”,如《兰室秘藏》中朱砂安神丸主治惊悸失眠证,属于重剂;7、涩剂,是指收敛的药方,可以达到固涩的目的,即“涩可固脱”,如《医方集解》中金锁固精丸主治遗精,属于涩剂;8、滑剂,是指在体内的有形实邪,凝结于体内,可以用滑剂达到滑利的目的,即"滑可去著”,如《普济方》中石苇散主治石淋属于滑剂,9、燥剂,是指湿邪停滞,可以用燥湿的方剂达到治疗的目的,即“燥可去湿”,如《和剂局方》中平胃散主治湿浊内盛的大便溏薄证,属于燥剂;10、湿剂,是指津血枯燥的病证,可以用滋润的方剂达到治疗的目的,即“湿可润燥”,如《洪氏集验》中琼玉膏主治虚劳干咳证,属于湿剂。
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