益气活血疗法——肿瘤手术后伤口愈合不良

肿瘤手术后创口的愈合，不仅是体表切口的愈合，更重要的是还包括体内器官手术吻合口的愈合，这是肿瘤术后患者的痛苦甚至死亡的重要原因之一，也是临床医生的难题之一。肿瘤手术后伤口愈合不良的临床表现：患者一般无伤口感染及脓液形成，但创面颜色苍白，同时大部分患者伴有乏力、精神差、懒言、面白无华、舌淡苔薄，脉细或沉细等。

肿瘤手术后伤口愈合不良表现多样，如食管癌、胃癌、肠癌等吻合口瘘、癌肿切除创面以及手术的切口等，这类伤口愈合不良多属气血双亏所致，气是人体生命的原动力，气虚则血行不畅，肌肤得不到血液的濡养，故伤口愈合不良。气虚不能行血，瘀于皮下“瘀不去则新不生”。临床实践证实，采用益气活血专方结合病期用药，通过益气活血、祛腐生新，可改善创面局部血液循环，增加伤口营养，促进伤口愈合，疗效显著。

益气活血专方：采用祛腐生肌，托疮排脓之功的益气本草，促使痈肠之脓血内溃，祛腐生新，预防松解术后组织粘连，促进蛋白质合成代谢而生肌促进伤口愈合；而补气活血通络，能使外周血管阻力降低，血管扩张，血流量增加，使微循环显著改善，有效营养伤口；通过健脾益胃，使气血生化之源得到加强，胃肠蠕动节律增强增快有力，对久病体弱食纳差者可增加食欲，促进患者机体的新陈代谢，有利于伤口的愈合。

结合病期用药：根据创口的一般愈合规律及中医辨症，初起应注意以清热渗湿行气为主，后期以补脾益胃、清热活血或养阴益气、清热润燥为主，方能保持气血的流通、促进创口的愈合，少数患者有虚寒见证时，还须温补肾阳，活血益气。

临床实践表明，益气活血专方结合病期用药治疗肿瘤手术后创口愈合不良1381例，患者的精神症状均明显好转，创面色泽变红而润，1d后出现新的肉芽组织，伤口全部愈合或基本愈合的时间为3～12d，平均8d，医患双方都较为满意。