晶体溶解性青光眼
本病由于过熟期白内障晶体物质通过囊膜逸入前房,大量晶体碎屑和巨噬细胞阻塞小梁网,房水外流受阻而致眼压增高,发生青光眼。
[概述]
本病由于过熟期白内障晶体物质通过囊膜逸入前房,大量晶体碎屑和巨噬细胞阻塞小梁网,房水外流受阻而致眼压增高,发生青光眼。
[症状体症]
1.眼红、痛,伴头痛、恶心呕吐; 2.患眼充血,角膜水肿,前房较深,房角开放,眼压急剧升高; 3.前房水混浊,可见结晶体和乳化的晶体皮质;
4.白内障呈过熟状态。
[诊断依据]
1.老年人,患白内障多年; 2.眼红、痛伴头痛、恶心呕吐; 3.眼压急剧升高; 4.前房水混浊,见结晶及乳糜状物质; 5.晶体混浊,部分核下沉。
[治疗原则]
1.手术治疗(首先小梁切除联合白内障囊外摘除术); 2.降眼压治疗(手术前应将眼压尽量降低); 3.对症支援治疗。
[疗效评价]
1.治愈:眼压正常,晶体摘除。 2.好转:眼压下降,症状减轻。 3.未愈:症状体征未改善。
[专家提示]
老年性皮质性白内障是一种可治愈的疾病,目前认为近成熟期就可以手术,拖延手术可能导致本病,发病后即使手术视力也难以恢复。尽管如此,发病后应立即降眼压,限期手术治疗,以挽救残余视力。
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