新生儿败血症诊断标准是什么?
确定诊断:具有临床表现并符合下列任一条:(1)血培养或无菌体腔内培养出致病菌;(2)如果血培养标本培养出条件致病菌,则必须与另次(份)血、或无菌体腔内、或导管头培养出同种细菌。
对已使用抗生素者更有诊断价值; 采用16SrRNA 基因的聚合酶链反应(PCR)分型、DNA 探针等分子生物学技术,以协助早期诊断。
2、非特异性检查: (1)白细胞(WBC)计数:出生12h以后采血结果较为可靠。WBC减少(<5×109/L),或WBC 增多(≤3d者WBC>25 ×109/L;>3d者WBC>20×109/L)。(2)白细胞分类:杆状核细胞/ 中性粒细胞(immature/total neutrophils ,I/ T)≥0、16 。(3)C2反应蛋白(CRP):为急相蛋白中较为普遍开展且比较灵敏的项目,炎症发生6~8 h后即可升高,≥8μg/ml(末梢血方法)。有条件的单位可作血清前降钙素(PCT)或白细胞介素6(IL26)测定。(4)血小板≤100×109/L 。(5)微量血沉≥15mm/1h。
五) 诊断标准
1、确定诊断:具有临床表现并符合下列任一条:(1)血培养或无菌体腔内培养出致病菌;(2)如果血培养标本培养出条件致病菌,则必须与另次(份)血、或无菌体腔内、或导管头培养出同种细菌。
2、临床诊断:具有临床表现且具备以下任一条:(1)非特异性检查≥2 条。(2)血标本病原菌抗原或DNA 检测阳性。
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