湿热熏蒸型小儿黄疸

证候表现：面目、周身皮肤发黄，颜色鲜明如橘皮，小便色黄，伴有精神疲倦，不欲吮乳。热重者烦躁不安，口渴唇干，呕吐腹胀，甚则神昏，抽搐。舌红，苔黄。

病因病机：此为阳黄证，湿热之邪蕴阻脾胃，肝胆疏泄失常，胆汁外溢，故肤目皆黄，中焦气滞，升降失常，故呕逆腹胀，大便秘结，不思吮乳。热甚于内，则口渴唇干。湿热化火，窜犯营血，故黄疸明显加剧，烦躁不安，甚则抽搐痉厥。

治则治法：清热利湿。

处方：茵陈蒿汤加减。

出处：《中医儿科学》·第三章初生儿病证（篇）·第一节胎黄（章）

原文：湿热熏蒸症状面目、周身皮肤发黄，颜色鲜明如橘皮，小便色黄，伴有精神疲倦，不欲吮乳。热重者烦躁不安，口渴唇干，呕吐腹胀，甚则神昏，抽搐。舌红，苔黄。证候分析此为阳黄证，湿热之邪蕴阻脾胃，肝胆疏泄失常，胆汁外溢，故肤目皆黄，中焦气滞，升降失常，故呕逆腹胀，大便秘结，不思吮乳。热甚于内，则口渴唇干。湿热化火，窜犯营血，故黄疸明显加剧，烦躁不安，甚则抽搐痉厥。治法清热利湿。方药茵陈蒿汤加减。本方清热化湿，利胆退黄，为湿热黄疸的首选方。呕吐者，加半夏、竹茹降逆止呕；腹胀者，加厚朴行气导滞；苔白腻，大便稀溏，湿重于热者，去大黄，加滑石清热利湿，也可改用甘露消毒丹或茵陈四苓散；烦躁，口渴唇红者，加生地、丹皮、玄参、赤芍凉血消热；神昏，抽搐者，加安宫牛黄丸、紫雪丹清心开窍熄风；若正气不支，气阳衰脱，见神萎气促，肢冷汗出者，急予独参汤或参附龙牡救逆汤大补元气，温阳固脱。