抗胆碱酯酶药不能长期服用
抗胆碱酯酶药物只能使肌无力的症状获得一过性改善,长期使用可促进乙酰胆碱的破坏,使肌无力症状越来越重,弊多利少,对疾病晚期的病废状态患者无效,因此本类药物只能是对症治疗,而不是根本性治疗。
抗胆碱酯酶药物只能使肌无力的症状获得一过性改善,长期使用可促进乙酰胆碱的破坏,使肌无力症状越来越重,弊多利少,对疾病晚期的病废状态患者无效,因此本类药物只能是对症治疗,而不是根本性治疗。但在西药方面,抗胆碱酯酶药仍然是治疗重症肌无力的常用药物。
目前胆碱酯酶抑制剂主要是溴吡斯的明,本药在许多重症肌无力患者中应用均有效。一般在疾病早期或轻症患者效果很好,推测因为仍然有足够的乙酰胆碱受体存在有关,但几个月以后需要增加药物剂量才能达到同样的效果,最后虽然达到最大剂量疗效仍然下降。若在治疗一开始时疗效不好,应鼓励患者减用或停用溴吡斯的明治疗,因为此治疗对神经肌接头遭受的自身免疫攻击没有显著治疗作用,并且掩盖了疾病的本身进展过程甚至导致表位扩散现象。
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