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常用抗癫痫药物

苯妥英钠用于成人癫痫持续状态则需静脉推注，以在短期达到治疗浓度为目的，主张用量为(16．4±2．7)mg／kg，注射速度以(25～50)mg／rain为宜，注意观察呼吸及心律。肌肉吸收缓慢，只有不能口服时才用肌肉注射。

果，两次用药应间隔20～30分钟，或60～lOOmg加入5％的葡萄糖盐水500ml，以40ml／h速度维持静脉滴注，24小时总量应少于lOOmg。有效血浓度0．2—0．8μg／ml，中毒血药浓度>lμg／m1。

③不良反应可见嗜睡、乏力、共济失调、头昏、肌张力低、注意力下降等。少数儿童可产生行为改变，易激惹、欣快。其他副反应有皮疹、白细胞下降、肝功能改变、黄疸等。静脉给药速度过快时可引起呼吸抑制、低血压。

(2)硝基地西泮(硝基安定)

①适应证婴儿痉挛的首选药物，对肌阵挛发作、失神发作、失张力发作、复杂部分性发作也有效。

②常用剂量与用法成人口服剂量为15—60ng／d，分3次服；学龄儿童5—30ng／d，分3次服，幼儿为5～15mg／d，分3次服；婴儿为2．5—7．5mg／d，分3次服。有效血药浓度为30～60ng／ml，中毒浓度>90ng／m1。

③不良反应嗜睡、共济失调、言语含糊，有时可见乏力、头晕、注意力不集中、肌张力降低和肌无力等。

(3)氯硝地西泮(氯硝安定)

①适应证用于失神小发作、肌阵挛发作、Lennox-Gastaut综合征、婴儿痉挛症及癫痫持续状态

②剂量与用法成人口服剂量开始为lmg／d，分3次口服，每3日增加0．5～lmg，至维持量为4～12mg／d。婴儿或儿童口服开始剂量为0．01～0．03mg／kg·d，分2～3次服，逐渐增加至0．1～0．2mg／kg·d。癫痫持续状态时静脉给药，成人每次1—4mg，儿童每次0．01～0。lmg／kg，应缓慢注射，每秒钟不超过0．Olmg。有效血浓

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