新生儿癫痫
出生后4周内发生癫痫称为新生儿癫痫、发病率为1、5%一3%。由于新生儿期的大脑不论在组织形态、化学结构或生物电机能联系上均处于不成熟阶段、其神经元的内稳态非常脆弱,任何微小的来自内外环境的不良动因均可导致抽搐。
出生后4周内发生癫痫称为新生儿癫痫、发病率为1、5%一3%。由于新生儿期的大脑不论在组织形态、化学结构或生物电机能联系上均处于不成熟阶段、其神经元的内稳态非常脆弱,任何微小的来自内外环境的不良动因均可导致抽搐。
临床表现
1、局灶性阵挛性发作、多局限于单侧面肌或单侧肢体、仅限于局部也可在同侧缓慢扩散、不伴有明显的意识变化。
2、发作性窒息、阵发性呼吸暂停、伴随眼球偏斜或眼睑眨动、但不伴随眼球震颤。
3、强直性痉挛、可涉及体轴或只限于肢轴(家属常称发挺),发作时伴同气闭。
4、交替性半侧惊厥、交替出现的半身抽搐,发作历时较长者,也可伴同眼球向抽搐侧偏斜。
儿童期癫痫
临床表现、主要有两个特点、即体轴性强直痉挛和智体发育迟滞。
1、体轴性强直痉挛、最常见有三型;1屈曲型;均占70%,此型又可细分为轻微点头、点头同时双臂向前外伸展以及全身屈曲成虾米状者;2伸展型;均占10%,发作时头颈后仰;3混合型;均占20%,即屈曲与伸展交替出现,上述三型发作在1一2岁患儿尤其在初醒后或濒睡前更易形成。三型发作间隔之间或之后还常有其他伴随症状、如眼球转动、微笑、强笑或短时哭叫或全身抖动等。
2、智体发育迟滞、均占80%一90%。虽然近年药物对控制婴儿痉挛的效果有明显进步,对智体发育逐渐改善。
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