关于癫痫青少年患者的心理健康

自我期许方面，研究者以三个愿望让孩童表达其心中期盼的事情。此与Pigem's test有相似之处，唯不同的是Pigem's test是以象征性的东西让孩子选择，而于其中客观的发现孩子的想法。三个愿望可以促 进研究者与孩子的沟通，并了解孩子的想法与希望，也可于其中发现此愿望的频率、议题及理由。

研究发现健康是所有青少年的共同愿望，其次是课业与同侪互动、家庭等等。其中也不难发现癫痫青少年的期望以疾病痊愈的期盼最大，而对于学校与家庭生活参与的期望也不容忽视。而受到明显生活限制的青少年，则有独立、自由的愿望，心理状况较正向的青少年，则进一步期待更高层次的自我实现的目标。

青少年经历过他人的偏见与拒绝，于心理形成一种预期他人反应的心态，除了青少年亲身经历外，也因大众对癫痫的偏见，影响青少年的心理状况。教育和年龄又是影响癫痫疾病认知的因素，研究指出年轻孩子对于癫痫的疾病认知越趋不足的现象，也因此癫痫孩子更需面对同侪因缺乏疾病认知所产生的负向态度。

对罹病的青少年而言，其正处于一个缺乏正确信息的环境，加上内在心理负面的感受，使他更不容易自环境中受到他人的支持。而无论生活质量如何，大部份青少年于心理上都有预期他人对疾病的负向反应。因其为一烙印疾病，而心理对癫痫疾病的调适，也间接影响青少年的自我肯定。

有较差生活质量的青少年，其也存有疾病造成自卑感受。反观生活质量较好的青少年，则较无负向自我概念的问题。而于本研究个案中，心理状况正向的青少年，仍有每月癫痫发作1~9次的情形，研究者与其访谈时，个案也当场发作2次，但并未出现负向问题。反之，心理状况较负向的青少年，虽与前一个案同为罹病十年以上，且已经一年多未发作，其仍存有自卑的感受。疾病变项于此研究中并不显着。但心理社会的调适，却是影响生活质量的重要因素。

综合以上癫痫青少年的心理状况方面，包括疾病相关状况之预期、对疾病之感受、对疾病之心理因应、自我期许等，发现青少年有许多负向疾病预期性想法，如担心与他人不同、被孤立、疾病被宣扬、被嘲笑等反应，而对疾病的感受以无法控制感最为普遍，大部份个案也存有不愿疾病曝光的态度，就读专科以上的个案，则能以正常化面对疾病。

至于个案的未来预期，以期望健康为最多，其次是课业、与同侪互动、家庭等。对于疾病感受较负向的癫痫青少年，也明显出现自卑情形。而其心理状况较正向，自我期许较高 。反之，其心理状况呈现较负向的心理态度，且自我期许只期盼快乐、开心。

针对此研究结果发现，于护理临床运用上，护理人员应协助癫痫青少年了解个人之疾病进程与状况，降低其疾病无力感受。于临床上，学校护士与老师应提供学生正确清楚的疾病知识与疾病态度，以维持正向的同侪互动关系，减轻癫痫青少年的负向预期，有助其人格之健全发展。