顶叶癫痫是什么
伴顶叶诱发棘波的儿童良性 癫痫(Benign epilepsy of childhood with parietal evoked spikes),认为很可能是儿童良性中央回 癫痫的变异型。最常见的原因是占位性病变,顶叶起始的发作63%与肿瘤有关,最常见的是星形细胞瘤,其次为脑膜瘤,少突胶质细胞瘤,血管瘤和转移癌,其他为产伤,炎症后疤痕,脑血管病,另有20%原因不明。
通常的特点是简单部分发作和继发性发作。发作时具有很多的感觉症状,如麻辣感和触电感,最常受累的部位在皮质代表区,可能出现舌蠕动、舌发僵或发凉,面部感觉现象可出现于两侧。偶然可发生腹腔下沉感、阻塞感或恶心,少数情况下可出现疼痛。主侧顶叶发作可引起各种感受性或传导性语言障碍,非主侧顶叶发作可见有多变的视幻觉,如变形扭曲、变短和变长等。另外还可见到感觉症状,如麻木、身体一部分的缺失感等。
顶叶 癫痫通常为简单部分感觉性发作及继发性全身性发作。感觉症状多为刺痛、发麻,可局限,也可作乍克森扩展。可有舌头发冷或发僵,如涉及面部感觉则可为双侧。左侧顶叶受累可发生感觉性语言障碍;右侧受累则可能出现半身失认(即半身的知觉短时缺失),下顶叶受累多发生严重眩晕与空间定向障碍。
这类 癫痫发作时间短暂,意识通常保留或轻微受损,发作开始于6岁左右,通常持续1年,然后逐渐消失。男性居多,男:女约3:1。对治疗反应差,但儿童并不出现神经病学或神经心理学异常,亦无明确的结构性脑损伤,所以会称之为“良性”。
顶叶 癫痫治疗分为药物治疗和手术治疗。手术治疗可以行病灶切除术,致痫区多灶性软膜下横切术或两者之结合。
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