癫痫之外感六淫邪气

痫病是由先天或后天因素，使脏腑受伤，神机受损，元神失控所导致的一种反复发作性神志异常的病证，亦各“癫痫”，俗称“羊痫风”。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，如常人为特征。又称为“痫证”、“癫痫”、“羊痫风”等。自新生儿至老年均可发病。发作前可伴眩晕、胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。

癫痫包括原发性癫痫和继发性癫痫，出现大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作等不同类型。

癫痫病的形成，大多与七情失调、先天因素、脑部外伤、饮食不节、劳累过度或身患其它疾病是为痫病的主要病因，痰瘀浊邪蒙闭脑窍，窜走经络则是造成癫痫发作的直接因素。本病机理可概括为脏腑机能失调整，阴阳升降失职，以致风、痰、火、气交杂，但以脑髓神机受累为主，与肝脾心肾关联密切。如肝肾阴虚，水水涵木，木旺化木，热极生风，肝风内动，出现肢体抽搐，角弓反张。若脾虚不能运化，津液水湿积聚成痰，痰迷心窍，则出现神不守舍，意识丧失。脏气不平，气血逆乱犯脑是为癫痫发作的病机特点，内风是其发病动因，实邪闭窍为风动的内在因素，脾胃失职是为病机关键。

　　癫痫之外感六淫邪气

古代医家认为外感六淫，特别是风邪也是痫病发生的重要致病因素。风为阳邪，其性炎上，易犯头部高巅。如隋·巢元方《诸病源候论·小儿杂病诸候·痫候》云“风痫者，因厚衣汗出，而风入之”，强调了风邪入中致痫的病因。明·朱棣《普济方·婴防一切痫门·风痫》则云“风之为病……皆由腠理疏弱，营卫虚怯，经络不顺，关窍闭塞……是谓风痫之至也”，清·陈士铎《石室秘录·卷一》说“有羊癫之证……痰迷心窍，因寒而成”，提出视寒邪直中于脑的病机作用。六淫之邪皆能导致痫证发生，所以明·龚信纂《古今医鉴·五痫》说“夫痫者……原其所由……或为六淫之邪所干”。

外感时疫毒或脑内寄生虫症，内生毒热，上冲犯脑，损伤脑髓，脑神不安则成痫。诚如《灵枢·五乱》所云“乱于头，则为劂逆，头重眩仆”。

小儿体禀纯阳，肝常有余，感受外邪或温热毒邪之后极易化热生风而惊厥，此时虽尚难诊断为痫病。但临床发现小儿易惊厥者，邪毒蓄存于内，再遇外因刺激以后发痫的可能性愈大，如清·赵学敏《串雅内编》所论“有羊癫症……得之小儿之时居多，内伤脾胃，外感风寒；结在胸膈之中，所以遇风寒便发”。