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散发性甲状腺肿的检查

散发性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种，系指任何非炎症或肿瘤所致的，也不伴有甲状腺毒症或黏液性水肿的甲状腺肿大。散发性甲状腺肿，多见于女性，女性与男性之比为7～9：1，常发生于青春期和妊娠期内。

散发性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种，系指任何非炎症或肿瘤所致的，也不伴有甲状腺毒症或黏液性水肿的甲状腺肿大。散发性甲状腺肿，多见于女性，女性与男性之比为7～9：1，常发生于青春期和妊娠期内。临床上，早期可无任何症状，晚期可有甲状腺肿大所致的压迫症状。出现压迫阻塞症状给予甲状腺素无效时，可用手术治疗。

1、血清甲状腺激素测定：三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)正常，部分患者T4正常低值或轻度下降，但T3/T4比值常增高。其中弥漫性甲状腺肿患者，血清促甲状腺激素(TSH)和促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验正常，甲状腺抑制试验阳性。病程较长的单纯性多结节性甲状腺肿患者，其功能自主性的倾向可表现为基础TSH水平降低或TRH兴奋试验时TSH反应减弱或缺乏。

2、自身免疫学检测：大多数患者，血清甲状腺球蛋白浓度增加，而抗甲状腺球蛋白抗体(ATGA)和抗微粒体抗体(AMA)均为阴性。

3、放射性碘摄取率测定：一般为正常。

4、甲状腺放射性核素显像：可见甲状腺弥漫性肿大，分布均匀；如为结节性甲状腺肿，放射性分布不均；如为结节性囊性变者，多示冷结节，功能自主性结节示热结节。

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