甲状旁腺功能减退症的并发症
甲状旁腺功能减退症的并发症:精神病、癫痫样、慢性手足搐搦、视力欠佳、甲旁减心脏病。
1.精神病表现 轻者为癔病样发作,重者表现为重症精神病。这些病者常被误诊送至精神病院治疗。为了防止这种误诊,精神病人应常规地检查血钙与血磷。自从血液生化自动分析仪应用以来,常规检查血钙与血磷已是很容易的事,提高对本病的认识至为重要。在观察病人过程中注意手足搐搦之发生。若发现手足搐搦后,应立即查血钙以证明手足搐搦是否为低钙血症所致。并用钙剂加葡萄糖缓慢静脉注射或滴注。钙剂治疗能使手足搐搦迅速缓解。这种“手足搐搦-低钙血症-钙剂治疗-缓解”的序贯观察对于认识低钙血症之存在,从而进一步按甲旁减检查求得正确诊断是重要的。
2.癫痫样发作及其他神经症状表现 除了观察低钙血症及其临床表现外,用X 线或CT 检查脑组织钙化病变,对诊断很有帮助。
3.慢性手足搐搦 如发生于儿童,应检查其皮肤是否干燥、脱屑、指甲异常,毛发粗稀,并应进一步检查牙齿之发生、发育和病变。结合慢性低钙血症,可以及早诊断和治疗。
4.视力欠佳 应检查有无白内障。白内障是不可逆转的。及早治疗可终止其发展。
5.甲旁减心脏病 重者可发生心力衰竭而死亡,因此要提高警惕。心电图可作为初步检查的方法。无创伤性心功能检查,或彩色多普勒心功能检查可提供更详细的心功能情况。
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