慢性咽炎可以分为哪几类
慢性咽炎是一种常见病、多发病,多见于成年人,有慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、干燥性咽炎、萎缩性咽炎等。
慢性咽炎的病因很多,如:急性咽炎反复发作;鼻腔慢性疾病而致鼻塞,长期用嘴呼吸,或鼻分泌物长期刺激咽部;慢性扁桃体炎向咽部蔓延;酒、烟、尘埃、有害气体长期刺激咽部。糖尿病、心肾疾病等病人也容易发生慢性咽炎。
慢性咽炎分类有3种,根据其病理改变和咽部检查不同,分为三型:①慢性单纯性咽炎;②慢性肥厚性咽炎(又称慢性增生性或颗粒性咽炎);③萎缩性咽炎(或干燥性咽炎)。
慢性咽炎分类①慢性单纯性咽炎:病理改变为咽黏膜层慢性充血,小血管扩张,黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺肥大,分泌亢进。咽部检查所见:咽部黏膜弥漫性充血,暗红色,小血管曲张,有散在的淋巴滤泡,可附着少量黏稠分泌物。
慢性咽炎分类②慢性肥厚性咽炎:病理改变为黏膜充血肥厚,黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,咽后壁上形成颗粒状隆起。若咽侧索淋巴组织增生,则呈条索状增厚。咽部检查所见:咽部黏膜弥漫性充血、肥厚,呈暗红色。咽后壁淋巴滤泡充血肿胀,呈颗粒状突起,典型者犹如“蟾蜍背”,或融合成块状,两侧咽侧索也充血肥厚。
慢性咽炎分类③萎缩性咽炎:病理改变为主要为黏膜上皮细胞退化变性,黏膜上皮变薄。腺体萎缩,分泌减少,变稠,黏膜干燥。继而黏膜下组织逐渐机化收缩,压迫黏液腺和血管,妨碍腺体分泌与营养供给,致使黏膜下组织萎缩变薄,严重者可累及咽腱膜及肌肉。咽后壁上可附有脓性臭味痂皮。咽部检查所见:咽腔可较正常宽大,咽黏膜干燥菲薄,色苍白,发亮如“油纸”(或蜡纸),黏膜附着黏稠分泌物或脓痂,有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。咽部感觉及反射减退。
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