女性不孕症的西医学病因病机

右，30岁以后缓慢下降，35岁以后迅速下降。有学者报道，妇女44岁以后，87无生育。②营养因素对生育关系亦较大。过度肥胖或营养不良，过于消瘦都可影响生育。维生素缺乏，特别是维生索E、维生素A及B族维生素缺乏可使不孕率增高。微量元素如硒、锌、铜等缺乏也可影响生育功能。③精神因素与不孕关系也较密切。精神抑郁、过度恐慌、焦虑、思想过度紧张等都可导致不孕。妇女因多年不孕症的压抑也可通过神经内分泌系统改变、影响卵巢功能而不孕。④全身健康状况常能影响生育。过度体力消耗，或因身体患有其他器官疾病如慢性肝功能损坏、贫血、糖尿病等都能导致不孕。此外，烟酗酒和吸毒都能影响卵巢功能而导致不孕。

8．性生活因素：夫妇双方可因缺少相关的性生活知识而婚后经久不孕。如性生活过频可使精液稀薄、精子过少；性生活稀少，特别在性生活期遇不到排卵，会影响受孕机会。　

　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  

(二)男方原因

　

主要是生精障碍和输精障碍。

 

1．精液异常：如无精子或精子数过少，活力减弱，形态异常。影响精子产生的原因有：①先天发育异常：先天性睾丸发育不全不能产生精子；双侧隐睾导致曲细精管萎缩等妨碍精子产生。②全身原因：慢性消耗性疾病，如长期营养不良、慢性中毒(吸烟、酗酒等)、精神过度紧张，可能影响精子产生。②局部因素：腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩；睾丸结核破坏睾丸组织；精索静脉曲张影响精子质量等。  

2．精于运送受阻：附睾及输精管炎症、结核可使输精管阻塞，阻碍精于通过；阳痿，早泄、射精功能紊乱、逆行射精、尿道下裂等不能使精于进入女性阴道。

　 

3．免疫因素精子对自身具有抗原性：但免疫屏障使机体不会对自身精于发生免疫反应。在男性生殖道免疫屏障被破坏的情况下，精于、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可产生男性不孕，射出的精子产生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。

　　　　　

4．内分泌功能障碍：男性内分泌受下丘脑—垂体—睾丸轴调节。性·腺生殖轴及甲状腺、肾上腺等功能障碍均可能影响精于的产生而引起不孕。

5．性功能异常：外生殖器发育不良或阳痿致性交困难等。 

  

(三)男女双方因素　　

除男女双方各自存在上述某些因素外，还可由于男女双方缺乏性生活的常识或盼孕心切造成的精神过度紧张、焦虑而致不孕。