肾癌术后护理的重点
临床实践表明,肾癌术后注意事项是需要患者及家属重视的,如肾癌术后复查,使用抗生素注意事项,对患者的照顾,饮食护理和最重要的中药辅助治疗等。肾癌早期临床上常选用的治疗方式是手术切除,经腹腔作根治性肾切除术并清扫局部淋巴结是标准的治疗方式,有利于治愈局部病变。肾单位保留术(肾部分切除术)在有的病人甚至对侧肾脏正常的病人是可行并合适的。但肾癌的手术治疗对人体免疫机能会造成一定程度上的损伤,提出肾癌术后的注意事项也是为了延长肾癌术后患者的生存期,尽量防止发生更多的后期并发症。
由于肾癌的手术治疗对人体免疫机能会造成一定程度上的损伤,多鼓励手术后辅以中医治疗,一方面协同抑制肿瘤,一方面调节免疫机能,减轻手术对人体的伤害。肾癌手术后复发的病人,容易有骨、肺转移,但常缺少特异症状。因此,对经肾癌手术治疗后的病人,应多注意有无消瘦、贫血、疼痛、咳嗽等非特异症状。并定期检查尿常规、肾功能和胸部透视。具体包括以下几个方面:
1、术后复查:
一般肾癌手术之后,患者应该注意3个月后要回院复查,并且要慎用造影剂检查,检查的项目包括抽血查肾功能、胸部X线、B超或CT检查等。抽血的目的主要是评估肾癌术后残存肾功能不能满足机体的需要,如留存肾功能严重受损,还要注意行透析治疗或肾移植治疗,而胸部 X线、B超和CT等影像学检查最主要是用于判断肿瘤有没有发生肺转移和复发。注意根据病情的不同术后随访的计划和检查的项目也有所不同,具体的还需在出院前向主管医生咨询。
2、术后使用抗生素注意事项:
肾癌术后若合并感染需要使用抗生素,宜选择肾毒性低的药物,且在细菌培养和药敏试验后应用。如有肾功能不全,应参照肌酐清除率决定用药剂量和给药时间。术后重视合并症如高血压、糖尿病等的治疗一样很重要。
3、患者家属注意事项:
肾癌术后复发的病例时有发生,常发生骨转移与肺转移,但患者因缺少特异症状而易被忽略不能及时采去治疗措施。因此,对肾癌术后病人,应多注意有无消瘦、贫血、疼痛、咳嗽等非特异症状。还要定期检查尿常规、肾功能和胸部透视。
4、肾癌术后饮食:
饮食需以清淡易消化食物为主注意粗粮、细粮搭配,饮食均衡,忌海鲜,牛肉,羊肉、五香大料、咖啡、香菜、辣椒、烟酒等辛辣刺激性食物,同时保持良好的积极心态,平时根据身体恢复情况,进行适当的运动,在增强体质的基础上,提高自身的免疫能力。
5、肾癌术后的中药治疗:
中药治疗是很重要的术后辅助治疗,中医药在防止肾癌术后复发与转移方面效果显着,还且还不会给人体带来负担,因为纯中药制剂完全安全无毒副作用。因此,患者的全身状态对病情的变化具有一定的影响,尤其肾癌患者这一点表现得更为突出,因此肾癌的手术治疗一样是离不开中医药的辅助治疗,术前应用中医药可以改善机体状况,增强体力,调理因其它疾病引起的肝肾功能障碍。
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