骨肿瘤的早期发现
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤,是常见病。同身体其它组织一样,其确切病因不明;骨肿瘤有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高,至今尚无满意的治疗方法。恶性骨肿瘤可以是原发的,也可以是继发的,从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经血液循环,淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼。还有一类病损称瘤样病变,肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点,但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性,一般较局限,易根治。
骨肿瘤多见于良性,但也有恶性,后者凶险性较大,常可威胁人们的生命。如为良性骨肿瘤,一般发展较缓慢,无早期的明显症状。只有生长在近关节处,长到一定程度时,方可能引起轻度功能障碍或出现畸形。良性骨瘤如果能早期发现,常可见到有坚实、固定的包块,多生长在骨端之一侧,边界清楚,表面光滑且无压痛。如系良性骨样骨痛,虽有压痛或正常的疼痛,但用水扬酸钠药物治疗,可收到缓解之效。常见的良性骨瘤还有软骨瘤,好发部位也在膝关节附近。如无症状,对良性骨瘤可以不必处理。骨关节处的恶性肿瘤,在早期之时也只有局部变化,但症状也很轻微,不为人们所重视。如果局部状况有下列改变者,则应引起高度重视。一、疼痛在轻微的外伤或无外伤的情况下,骨关节处出现明显的疼痛,尤其以夜间为甚,或者疼痛剧烈,且有进行性加重,止痛药无效,在排除急慢性炎症的情况下,应怀疑有早期肿瘤存在的可能。二、肿块骨、骨关节局部出现肿块,生长速度较快。肿块与邻近组织有不同程度的粘连,活动度差,质地较硬,边界不甚清楚(与良性骨瘤恰恰相反),且有压痛,肿瘤表面不平整,这时应当及早拍片,以明确诊断。三、皮肤征象皮肤色泽有明显变化,并伴有静脉怒张。以上症状均为恶性骨瘤的危险体征,只要具备了其中的一条,就应予以高度重视,及时到医院作进一步的检查。
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