究竟什么是宫颈癌呢?
在女性朋友身上宫颈癌是一种很容易发生的病种,它同样对患者的身体和心里造成很大的伤害,
究竟什么是宫颈癌呢?
宫颈癌的确切病因不明。根据普查和临床资料分析,发病似与早婚、早育、多育、性生活紊乱及慢性宫颈炎有关。近年的研究发现生殖道疱疹Ⅱ型病毒(HSV-Ⅱ)及人类乳头状瘤病毒(HPV)、人类巨细胞病毒(CMV)感染可能为宫颈癌的特异性致病因素,亦有人认为突变精子的异常DNA进入宫颈上皮细胞的染色体可诱发肿瘤形成。
宫颈癌的发生和发展
宫颈癌的始发部位多在宫颈阴道部鳞状上皮和宫颈管柱上皮的交界处。在致癌因素的刺激下,宫颈鳞状上皮底层细胞增生活跃,分化不良,逐渐形成宫颈上皮不典型增生,从不典型增生可逐渐发展为原位癌、早期浸润癌和浸润癌。不典型增生为癌前期病变,可存在相当长的时间(平均约4年),可以恢复正常,也可以发展为原位癌。不典型增生和原位癌的病变皆限于宫颈上皮之内,常合称宫颈上皮内瘤形成(CIN),以区别于浸润癌。从不典型增生到浸润癌是一缓慢而渐进的过程,通常需8~10年,一旦形成浸润癌则生长迅速,如不及时治疗,患者于2~5年内死亡。
病理:子宫颈癌以鳞状细胞癌为主,约占95%,腺癌仅为5%左右。腺鳞癌少见,但恶性度最高,予后最差。
(一)巨检
宫颈上皮不典型增生、原位癌和早期浸润癌的外观,可基本正常或类似宫颈糜烂。
浸润癌则可有下列四种类型:
1、糜烂型 宫颈有较硬的颗粒状糜烂,触之易出血;
2、外生型向阴道方向生长,呈菜花状,质脆,常伴表面坏死及继发感染;
3、内生型向宫颈深部生长,宫颈肥大而硬,但外观尚光滑;
4、空洞型 癌组织坏死脱落,可形成空洞。
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