鼻咽癌的临床及影象学诊断
凡有五官症状或有头痛、颈部肿块或普查eb病毒抗体效价，尤其是ea－iga效价明显增高者，均应作鼻咽镜、影像学等一系列临床检查以能确诊。
时，故应以临床查体、X线片或CT、MRI等作为诊断依据。
（三）血清学检查
鼻咽癌患者常伴有血清EB病毒抗体VER—IgA和RA—IgA效价增高。可能在有临床症状前已有EB病毒抗体阳性，其效价水平常随病情的进展而增高，随着病情好转而下降。
（四）病理检查
鼻咽癌的病理分类及其各自生物学特点中，需要强调的是：
1.肿瘤活组织病理检查是确诊鼻咽癌的唯一定性手段，是其它临床检查不能替代的。无论是初诊初治还是疗后复发再治，治疗前都必须取得病理证实。
2.鼻咽颈部都有肿块的活检取材部位应首选鼻咽，因鼻咽活检方便快捷、损伤小、预后影响小，若一次活检阴性，还可重复再取。
3.鼻咽重复活检病理阴性或鼻咽镜未见病变的才做颈部淋巴结的活检。颈淋巴结活检应取单个的、估计能完整切下的行切除活检为好，不宜在一个转移淋巴结上切取一小块标本或反复穿次活检，有报告认为颈淋巴结切取或穿刺活检会增加远转率，最高达20%，明显影响预后。
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