辨证应用温里药

温里药均属温热，具有温里散寒的作用，适用于里寒证。其中有些药物还兼有补火回阳之效，可用于肾阳衰微脾阳不振及亡阳欲脱之证。

温里药有附子、草乌头、肉桂、干姜、炮姜、吴茱萸、高良姜、川椒、丁香、小茴香、胡椒、花椒、荜茇等。

附子、草乌头、干姜、肉桂、吴茱萸、花椒，均为辛热之品，其中附子干姜以回阳救逆见长，常相须用于亡阳欲脱之证，但附子回阳之力较干姜强，并能补火助阳，治肾阳不足之证，还且有散寒止痛之效，也用于风湿痹痛；乌头亦是辛热大毒之品，功偏祛风湿、散寒止痛，故寒湿痹痛，寒疝及跌仆损伤疼痛宜用；干姜长于温中祛寒，善治脾胃虚寒证，并能湿肺化饮，治肺寒咳嗽，炮制后的炮姜，辛散作用变弱，而收敛止血效佳，多作用于虚寒失血诸证。肉桂作用较附子为缓，常用于补火壮阳，治肾阳不足，命门火衰证，且能温经散，治血寒痛经，经闭及阴疽等证；肉桂还能引火归元，治肾不纳气及诸阳上越诸证；吴茱萸主入肝经，有疏肝理气，散寒止痛作用，兼入脾肾，故能温中止呕，暖肾止泻，为治肝气犯胃，胃失和降之呕吐吞酸及厥阴头痛，寒疝腹痛的良药；荜茇与高良姜功效相似，专温胃散寒，治胃寒疼痛；花椒、胡椒温散性较大，主治脘腹冷痛，花椒燥湿杀虫；椒目为花椒的种子，功效与花椒迥异，是行水平喘治水肿胀满痰饮喘咳的药物。小茴香主散下焦寒邪，功能疏肝暖肾，善治寒疝、少腹疼痛，睾丸偏坠；丁香则以温胃降逆见长，是治虚寒呃逆的要药。